Морщины вокруг губ – это кисетные морщины, морщины–улыбки, губно–краевые морщины (марионеточные).
Кисетные морщины лучиками расходятся от красной каймы верхней и нижней губы, создавая ощущение, что губы плотно собраны к центру, завязаны «мешочком».
Морщины «улыбки» – морщинки, огибающие полукружьями уголки рта.
Казалось бы, мелкие морщины, а визуально женщина уже выглядит на 5-7 лет старше своего возраста. Выражение лица, благодаря этим морщинам, становится угрюмым, пренебрежительным, даже иногда злым. Неудивительно, что морщины вокруг рта, чаще других морщин вызывают недовольство у женщин. Давайте разберёмся, какие причины приводят к появлению этих морщин.
- Структурные особенности периоральной зоны: отсутствие жировой прослойки, малое количество сальных желёз).
- Анатомические особенности лица (отсутствие зубов, неправильный прикус, микрогнатия и т.д.).
- Вредные привычки (курение, частое посещение солярия, длительное пребывание на солнце, малое потребление жидкости и т.п.).
- Активная мимика (особенности артикуляции, вредные мимические привычки)
- Низкий уровень эстрогенов (возраст старше 45 лет).
- Резкая смена веса (сильное похудение).
Разумеется, необходимо менять привычки и следить за мимикой. Желательно проконсультироваться со стоматологом, ортодонтом, эндокринологом и решить найденные проблемы.
В чём же заключается наша косметологическая помощь?
- Подобрать косметические средства для ухода за губами и зоной вокруг губ.
- Провести курсом процедуры химического или лазерного пилинга.
А дальше необходимо определить какая проблема является ключевой в формирование кисета вокруг губ.
- Если мимика, то на помощь придёт ботулинотерапия (классическая, мезоботокс, коктейль Монако). Как альтернатива, мезотерапия с ботулиноподобными пептидами (Аргирелином, Леуфасилом).
- Если морщин много, они не глубокие, сеткой, есть признаки обезвоживания кожи, можно применить мезотерапию с увлажняющим эффектом, биоревитализацию, биореструктуризацию. Как вариант, плазмотерапия, тредлифтинг гладкими нитями.
- Если морщины единичные, глубокие, контур губ нечёткий, размытый, есть признаки атрофических изменений дермы, то поможет контурная пластика. Возможно заполнить филлером каждую морщинку или создать «рёбра жёсткости» поперёк морщин. Создать уплотняющий каркас помогут также гладкие мезонити.
Если в патогенезе формирования этих морщин присутствуют несколько факторов, то формируется сочетанная программа. Существует правильная последовательность процедур:
- сначала проводится мезотерапия и/или биоревитализация (биореструктуризация, плазмотерапия и т.п.);
- потом ботулинотерапия;
- завершают курс процедур контурная пластика и тредлифтинг гладкими нитями.
Губно-краевые морщины – морщины, идущие вниз от уголков рта, формируя эффект рта куклы-марионетки. Они делают лицо скорбным, печальным, пренебрежительным. Не зря их называют «морщины скорби»
Причины появления этих морщин
- Гипертонус ДАО (мышцы, опускающей угол рта) и платизмы (подкожной мышцы шеи).
- Избыток кожи при чрезмерном её растяжении или резком похудении.
- Выраженные жировые пакеты – брыли, формирующиеся при деформационном типе старения.
- Слабость мышечно-связочного аппарата при уствлом типе старения.
- Обезвоживание кожи и формирование мелких веточек, идущих от уголков рта при мелкоморщинистом типе старения.
В зависимости от причины появления, в каждом отдельном случае, должна быть выбрана индивидуальная тактика лечения.
- При гипертонусе ДАО и платизмы – ботулинотерапия (классическая, мезоботокс).
- При избыточном растяжении кожи подойдут «сокращающие «методики»: биоармирование препаратами на основе гиалуроновой кислоты, полинуклеотидов, армирующий тредлифтинг (создание каркасных «сжимающих» сеток и ромбов).
- При слабости мышечно-связочного аппарата – мезотерапия препаратами на основе ДМАЕ, контурная пластика филлерами. При необходимости подключаем тредлифтинг гладкими и когтистыми нитями Cog.
- При обезвоживании кожи – биоревитализация, биорестуризация и контурная пластика (заполнение филлером самой морщины)
Часто в патогенезе присутствует несколько факторов. В этом случае, методики сочетаются. И здесь очень важно правильно выбрать последовательность процедур.
- Сначала работаем биоревитализантами и биореструктуризантами. По проблемным зонам создаём армирующие сетки, жировые пакеты удаляем применением мезотерапии с липолитиками.
- Затем работаем ботулиническими нейропротеинами (классические техники, мезоботокс, коктейль Монако).
- Далее целесообразно применение филлеров в технике объемного моделирования средней трети лица и заполняя сами морщины.
- При необходимости завершаем курс процедур постановкой нитей Cog, которые позволяют перераспределить избыток кожи.
Таким образом, морщины, которые формируются вокруг рта, имеют сложный патогенетический механизм и требуют системного подхода в построении программы коррекции. Очень важно, чтобы специалист, который составляет программу восстановления, обладал достаточным уровнем знаний и умений.
Автор статьи: Бугрова Светлана Викторовна, врач-дерматовенеролог, косметолог